A incontinência urinária de esforço (IUE) costuma ser erroneamente associada a pessoas idosas. No entanto, trata-se de um problema que pode acontecer em qualquer idade, em ambos os sexos. Acontece que, por vergonha, muita gente prefere não falar a respeito e acaba sofrendo sem buscar ajuda.
No artigo de hoje, mostramos o que leva a esse quadro, quais são as complicações envolvidas e como é o respectivo tratamento. Continue a leitura e saiba mais!
O que é a incontinência urinária de esforço?
Antes de mais nada, é importante saber que esse problema pode se manifestar de diversas formas. Assim, existem diferentes tipos de incontinência urinária, sendo:
- incontinência urinária de urgência (ou bexiga hiperativa),com escapes de volume moderado a grande;
- incontinência urinária por transbordamento (gotejamento contínuo),com volume pequeno;
- incontinência urinária funcional (devido a um distúrbio físico ou mental, não relacionado ao controle da micção),com volume variável;
- incontinência urinária de esforço, com volume baixo a moderado;
- incontinência urinária mista, que combina dois ou mais tipos anteriores.
A incontinência urinária de esforço, especificamente, é definida como a perda involuntária da urina durante algum esforço. Isso inclui desde a prática de exercícios físicos a atos inesperados, como tossir ou espirrar.
Ou seja, qualquer esforço, por menor que seja, pode ocasionar os escapes de xixi. A ocorrência, geralmente, é relacionada a estruturas musculares enfraquecidas, as quais são responsáveis por conter e controlar a saída de urina.
Entenda as possíveis causas
As causas da incontinência urinária de esforço são diversas. As mais comuns são lesões nos nervos que controlam a bexiga, geralmente, associadas a cirurgias pélvicas. Outras causas frequentes são alterações hormonais relacionadas à menopausa e condições como obesidade, parto vaginal e tosse crônica.
Conheça a prevalência
De acordo com o Ministério da Saúde, o problema costuma afetar mais as mulheres — em especial as idosas, bem como jovens em idade reprodutiva. A prevalência ocorre, justamente, por conta das falhas naturais no assoalho pélvico feminino.
Por que ela pode ser considerada perigosa?
A perda urinária involuntária prejudica a vida social, por receio de passar por situações constrangedoras. Dessa forma, a pessoa acometida vai se isolando e pode, até mesmo, desenvolver distúrbios psicológicos, como ansiedade e depressão.
Além disso, quem apresenta incontinência urinária de esforço costuma diminuir, por conta própria, a quantidade de líquido ingerido, numa tentativa de aliviar o quadro. Entretanto, isso pode ocasionar problemas mais sérios, como quadros de infecção urinária e danos renais.
Quais são os sintomas associados?
O principal sintoma da incontinência urinária de esforço é a perda de urina quando a pessoa tosse, dá risada, espirra ou pula. Mas, os escapes também podem ocorrer em uma simples caminhada, durante a relação sexual ou em outros eventos do dia a dia.
E tem mais! Além da perda de urina, é comum apresentar dor na bexiga e infecções urinárias repetitivas.
Leia também: Como lidar com a infecção urinária recorrente?
Como é o diagnóstico do problema?
De acordo com a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO),o diagnóstico se baseia no questionamento sobre o tipo de perda de urina. Na prática, o urologista busca saber quais fatores estão desencadeando o problema. A anamnese considera, ainda, desde quando os sintomas estão presentes e quais foram os tratamentos anteriores.
Fora isso, o exame físico também é muito importante. Afinal, ele permite descartar qualquer possível alteração neurológica e identificar anormalidades que possam estar ligadas aos órgãos ou doenças pélvicas.
Somente após a análise do quadro e definição do diagnóstico, o profissional pode indicar a melhor forma de tratar a incontinência urinária de esforço. Dessa forma, o tratamento deve ser, sempre, individualizado.
Como é o respectivo tratamento?
Na maioria dos casos, o tratamento para incontinência urinária de esforço é a fisioterapia do assoalho pélvico. Mas, dependendo do quadro, pode-se indicar outras abordagens, como os tratamentos medicamentosos e cirúrgicos.
A fisioterapia é considerada um tratamento conservador, que visa tonificar os músculos responsáveis pela continência urinária. Na prática, trata-se da realização de exercícios específicos para melhorar a função muscular do assoalho pélvico.
O tratamento medicamentoso, por sua vez, atua de forma complementar. Para isso, os remédios utilizados visam aumentar o tônus da musculatura lisa uretral.
Contudo, quando a estratégia conservadora falha, opta-se pela cirurgia. Nesse tipo de procedimento, o objetivo é aumentar a resistência da uretra, fazendo com que a perda de urina seja reduzida.
Para concluir, em caso de diagnóstico ou suspeita de incontinência urinária de esforço, saiba que o urologista é o especialista mais preparado e qualificado para orientá-lo. Como mostrado, cabe a ele investigar o quadro e, a partir dos achados, indicar a estratégia terapêutica mais eficiente, possibilitando a tão desejada retomada da rotina!
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